通讯:小微创 治大病——松滋市第三人民医院微创术发展纪实
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编辑日期:2018-12-26 【来源:本站原创】 【作者:市三医院科教科】   阅读次数: 次 [ 关 闭 ]

     

  2018年10月的一天,松滋市第三人民医院妇科门口围满了人,原来是出院患者王女士及家属专程为妇科主任杨静平送锦旗来了,感谢杨主任及科室人员对她住院期间的精心治疗和护理,帮助她解除了困扰多年的子宫肌瘤及卵巢畸形瘤,称赞该院微创手术创伤小、疗效好。

  类似这种把锦旗送到市三医院的例子太多了。院党办胡小敏主任说:“患者送来的锦旗和感谢信,我们存放了一屋子。”

  是什么原因让患者们这么相信市三医院?其中有一个重要因素:就是三医院的“微创”手术走在了全市卫生行业的前列,享誉乐乡大地。“微创”已成为市三医院的一个品牌。

  什么是“微创”?固名思义,就是微小的创口创伤,是利用腹腔镜、宫腔镜等先进设备进行手术,以最小的创伤、最佳的治疗手段达到治愈疾病的目的,切口仅需3毫米,被称为在“钥匙孔”里完成的手术。“微创”具有四大特点:切口小,创伤小,恢复快,痛苦少。高科技新型“微创”手术带来了医学革命,市三医院充分运用微创术更好地为广大患者服务。

 

  

 

 

  微创团队称一流

  靠推广新医术立院,是三医人的共识。早在2005年,市三医院的决策者们就发出了向微创手术进军的口号。医院成立了以业务院长伍学兵为首的微创术攻尖领导小组,并派出了多个科室的多名骨干医生到外地医院进修学习。学成归院后,这些医生都成为了微创手术的精英和顶梁柱。

  业务院长伍学兵,副主任医师,先后在广州、湖南、武汉、荆州等地医院进修学习,成为市三医开展微创手术的“鼻祖”。他是医院外科领军人、荆州市普外学会委员、荆州市男科学会委员、松滋市晚血患者外科治疗专家组长。从事外科专业20余年,对普外科专业有着丰富的临床经验,擅长普外微创手术,在市三医院率先开展腹腔镜下胆囊切除、肝总管切开取石内引流术。

  外科主任周华,副主任医师,荆州市泌外学会委员,松滋市肢体残疾鉴定专家组成员,从事普外、泌外专业20余年,擅长普外、泌外的常见手术治疗,特别是对胆囊结石、泌尿系结石的微创手术治疗有独到之处。

  妇科主任杨静平,副主任医师,先后在协和医院、荆州市第一人民医院进修学习,获得了卫生部内镜与微创专业技术合格证书。她从事妇科专业20余年,有着丰富的临床经验,擅长子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫异常、子宫脱垂、宫颈疾病的诊治和妇科腹腔镜及宫腔镜手术。

  疼痛科主任刘金娥,主治医师,先后在广州、荆州等地三甲医院进修学习,在国家级、省级等专业期刊上发表论文数篇,从事麻醉疼痛工作20余年,在急慢性疼痛、复杂疑难疼痛性疾病的诊断、治疗方面有丰富的经验。

  疼痛科资深老专家李远生,副主任医师,擅长各种神经阻滞、小针刀、微创介入以及椎间孔镜技术。

  一流的微创团队,为开展一流的微创手术奠定了坚实的基础。

 

  

 

 

 

  微创手术惠患者

  在市三医院,最早开展“微创”手术的科室是普外科。外科主任周华医生带领和主持科室的医护人员,率先首创了腹腔镜下胆囊切除术、阑尾炎切除术,后又发展到行腹腔镜下胆总管切开取石+“T”管引流术,联合胆道镜、输尿管硬镜行胆总管切开取石+钬激光碎石+单“J”管内引流术,腹腔镜下腹股沟疝修补术。至今,普外科已成功开展普外“微创”手术2000余例。

  在此基础上,市三医院2010年6月起又开展泌尿外科“微创”特色手术。主要项目有:经皮肾镜钬激光碎石术,输尿管镜钬激光碎石术,经尿道膀胱结石钬激光碎石术等泌尿外科“微创”手术。8年时间,泌尿外科已施行泌尿外科“微创”手术近1000台次。

  病例之一:王家桥镇花园桥村覃男士,“双侧腰痛伴无尿14小时”入院。当班黄医生和护士立即开通医院绿色就医通道,迅速帮助办理住院,简化程序,联系辅检科室检查,进院不到40分钟,覃男士的检查住院就办理妥当。他是患有“双侧输尿管结石并双侧肾中度积水”,急性肾功能不全。黄医生立即请示上级医师,由外科周华主任当机立断急诊行“双侧输尿管镜检+钬激光碎石术”。术中发现双侧输尿管畸形,双侧输尿管被黄豆大小结石数枚堵死,行钬激光逐个击碎,为患者疏通了双侧输尿管,解决梗阻,改善肾功能。手术过程顺利,争分夺秒解除病痛,术后肾功能得以迅速恢复。

  病例之二:2018年6月,家住南海镇麻城垱村的李女士因全身皮肤巩膜黄染伴右上腹疼痛不适达1个多月,来到市三医外科就诊。诊断结果为:阻塞性黄疸,胆总管多发结石,胆囊结石伴胆囊炎,肝功能受损。入院后经过详细检查,市三医院微创外科团队制定了详细的治疗计划。经过术前减黄护肝后,拟行“腹腔镜下胆囊切除术+胆总管探查术”。手术由临床经验丰富的业务院长伍学兵和外科主任周华主刀。手术过程比预想困难,胆总管下段较大结石嵌顿,胆道镜下套石篮无法取出。在困难面前,两位主刀医师大胆尝试新技术,结合输尿管硬镜下用钬激光碎石,成功取尽胆总管结石,并应用一根单“J”管内引流。手术经过了3小时顺利完成。

  病例之三:患者赵女士,45岁,因B超检查发现子宫肌瘤,附件一肿块,于2018年4月入住三医妇科。妇检子宫增大如孕3月大小,形态不规则,右侧附件区有一直径5cm包块,轻压痛,左附件正常。入院后在全麻下行“腹腔镜下右侧卵巢囊肿剔除术+子宫肌瘤剔除术”,手术顺利。手术出血约20ml,手术时间1小时。术后病检:子宫平滑肌瘤,右侧卵巢畸胎瘤,患者术后未诉腹部有伤口疼痛,1天之后下床活动,术后5天出院,恢复良好。

  病例之四:患者熊女士,46岁,因月经量增多半年之久,B超检查发现子宫肌瘤,即到市三医妇科住院治疗。妇检宫颈口见一直径3cm赘生物自宫颈管脱出,子宫增大如孕3月大小,质硬,形态不规则。在全麻下行“腹腔镜辅助下阴式子宫全切术+双侧输卵管切除术”,术中出血约50ml,手术时间1时30分,术后患者无伤口疼痛等不适感觉,1天之后下床活动,恢复良好。

  病例之五:陈店镇夹马槽村农民周女士,颈椎病,颈肩部及左上肢剧烈疼痛,并影响左上肢活动,入院后行C5/6椎间盘射频消融+臭氧治疗。很快,周女士的疼痛完全消失。她逢人就说:“市三医疼痛科真了不起,是我们老百姓的福音!”

  

  妇科手术:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术

 

 

  微创项目创品牌

  松滋市第三人民医院(松滋市精神卫生中心、松滋市血吸虫病专科医院)是一所新型的、具有专科特色的综合性医院,是省卫生计生委指定的松滋市救治晚期血吸虫病的定点医院,是松滋市收治精神病患者的专业医疗机构。医院在职职工207人,其中高、中级职称97人,实际开放床位390张,年门诊量6万余人次,住院6000余人次。

  医院开设有内科、外科、妇科、精神病科、血吸虫病科(肝病科)、疼痛科、口腔科、肛肠科、康复科等近20个科室。医院率先引进激光治疗静脉曲张、钬激光治疗泌尿结石、宫腔镜治疗宫腔粘连、子宫息肉、不孕症等。医院现有CT、DR、彩超、全自动生化分析仪,电视腹腔镜、电子胃镜、经皮肾镜、经尿道前列腺气化电切镜、膀胱镜、臭氧治疗仪、射频治疗仪等一大批高、精、尖设备。

  微创手术是市三医院创新发展的重点项目,特别是妇科微创更上一层楼。三医人在实践中得到启示:三医要发展,特色和品牌是助推器。未来,医院将把微创技术当做品牌来打造,当做重点项目来推广,让微创手术为松滋患者带来福祉!

 

  (图片由市三医院办公室提供)

  编辑:东方

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